精选心脏领域权威期刊
挑选临床实用重点文章
提炼知识点透彻解读
哈特瑞姆核心专家的“知识私藏”
一起利用碎片化时间
进行知识迭代和思维升级
带你和国际接轨!
点击上方语音,收听本期
本期重点摘要
房颤患者创伤后恢复抗凝治疗后的
卒中和出血风险
●研究目的;
应用口服抗凝药治疗的房颤患者,在创伤后是否应该恢复抗凝治疗?
探究在90天内是否恢复抗凝治疗对随访3年期内房颤患者全因死亡、缺血性卒中、大出血及创伤再发的风险。
●研究背景;
●研究方法;
●研究结果;
●结论;
接受口服抗凝药治疗的房颤患者出现创伤后,3/4患者在出院后的90天恢复抗凝治疗;
创伤后恢复使用VKA或者NOAC可显著降低全因死亡和缺血性卒中的风险,但是对再发创伤无明显影响,VKA可能会增加大出血风险,NOAC不增加出血风险;
创伤后恢复口服抗凝药使用对于大多数房颤患者可改善临床预后,降低卒中风险。
●评论;
OAC可使房颤患者的卒中风险下降70%,但是,目前最大的问题是OAC使用不充分,最常见的原因包括:既往出血史、高出血风险、频繁摔倒患者。
与VKA相比较,NOAC引起颅内出血的风险很低,因此停用NOAC所需的“门槛”很高(出血风险很高)。与VKA相比,依度沙班降低全因死亡风险和大出血风险的作用更强。
以下是PPT全文
(记得看完哦!)
我
是
彩
蛋