心声房颤患者创伤后恢复抗凝治疗后的

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本期重点摘要

房颤患者创伤后恢复抗凝治疗后的

卒中和出血风险

●研究目的;

应用口服抗凝药治疗的房颤患者,在创伤后是否应该恢复抗凝治疗?

探究在90天内是否恢复抗凝治疗对随访3年期内房颤患者全因死亡、缺血性卒中、大出血及创伤再发的风险。

●研究背景;

●研究方法;

●研究结果;

●结论;

接受口服抗凝药治疗的房颤患者出现创伤后,3/4患者在出院后的90天恢复抗凝治疗;

创伤后恢复使用VKA或者NOAC可显著降低全因死亡和缺血性卒中的风险,但是对再发创伤无明显影响,VKA可能会增加大出血风险,NOAC不增加出血风险;

创伤后恢复口服抗凝药使用对于大多数房颤患者可改善临床预后,降低卒中风险。

●评论;

OAC可使房颤患者的卒中风险下降70%,但是,目前最大的问题是OAC使用不充分,最常见的原因包括:既往出血史、高出血风险、频繁摔倒患者。

与VKA相比较,NOAC引起颅内出血的风险很低,因此停用NOAC所需的“门槛”很高(出血风险很高)。与VKA相比,依度沙班降低全因死亡风险和大出血风险的作用更强。

以下是PPT全文

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