非缺血性扩张型心肌病(non-ischemicdilatedcardiomyopathy,NIDCM)是没有异常负荷或者显著冠状动脉病变的情况下以收缩功能障碍为特征、伴左心室或者双心室扩张的心肌疾病。
NIDCM在发达国家中心血管疾病发病率和死亡率占有较大比例。心脏磁共振(cardiovascularmagneticresonance,CMR)延迟增强显示心肌纤维化被认为是心脏不良事件强有力的预测因子,有研究显示,心肌纤维化可能是可逆的,已成为临床治疗的潜在靶点。但对于CMR增强检查禁忌的患者,心肌纤维化无法检测,使得对该病的诊断、预防、治疗及预后的评估变得困难。
心脏磁共振组织追踪技术(cardiovascularmagneticresonancefeaturetrackingtechnology,CMR-FT)是基于心脏电影序列来较为准确地定量评估心肌整体及节段应变,其中3D峰值应变参数亦被认为是准确评估心肌应变的重要参数之一且是严重NIDCM患者左室反向重构的预测因子,可在很多疾病的射血分数下降之前早期地评估心肌损伤。
中国医院放射科戴旭教授团队探讨了使用CMR-FT技术对NIDCM患者的心功能、心肌应变进行定量分析,评估左心室应变对NIDCM的诊断价值以及该技术的可行性,以指导临床对NIDCM的早期治疗,改善患者的生存质量。
(作者:仲影,王冠,戴旭)
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