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围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。其最突出的特征性症状为潮热、汗出,是血管舒缩功能不稳定的主要表现。
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭,激素水平波动或减少引起。因而激素替代治疗(HRT)是解决这一问题的主要措施,可有效缓解症状,但因其潜在的风险却让很多患者存在顾虑。
医院中医妇科治疗特色
一、
中医辨证论治内服中药
经过理论研究及多年临床经验总结出以柴胡桂枝为主方治疗围绝经期综合征。
围绝经期综合征中医古籍尚无专篇记载,多散见于“年老血崩”“脏躁”“百合病”等病证的论述中。根据围绝经期综合征血管舒缩功能失调的症状表现,可归属于中医学“绝经前后诸证”范畴。
通过多年观察,笔者认为围绝经期综合征血管舒缩功能失调的主要病机责之于肾虚,主要发病机制为营卫失调,少阳枢机不利,临床治疗宜调和营卫,疏利三焦,平衡阴阳。
柴胡桂枝汤出自《伤寒论》,为小柴胡汤与桂枝汤之合方,原治太阳表邪不解,病邪转人少阳所致之太阳少阳并病,方以小柴胡汤和解少阳枢机,以桂枝汤外和营卫,以解太阳之邪,是为太少两解之方。该方中小柴胡汤尚可疏肝解郁,清热除烦,理脾扶正,与围绝经期综合征潮热汗出病机恰为合拍,该方以“和”为法,用之可使肝气条达,少阳枢机运转,郁于半表半里之邪热得除;桂枝汤为桂枝甘草汤辛甘化阳与芍药甘草汤酸甘化阴之合,用之可外和营卫,内调阴阳、理脾胃,自古即为烘热汗出之效方,经过多年临床实践效果良好。
二、
中医预防调护
1科学地安排生活保持生活规律化坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。
2坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。
3充实生活内容如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以获得集体生活的友爱,精神上有所寄托。
4注意性格的陶冶更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝经期。
医院妇科咨询电话-或(供稿:妇科吴云芳)
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