女性围绝经期保健

李红莲主任医师

年毕业于昆明医学院医疗系,从事妇产科临床工作28年。

●玉溪市妇幼保健计划生育服务中心孕产保健部及妇女保健部主任;

●医院妇产科主任;

●玉溪市危重孕产妇抢救专家组成员;

●玉溪市中医药学会中西医结合妇产科专业委员会副主任委员。

擅长于高危妊娠的诊治、妇产科复杂手术及难产的处理、围产期及妇女围绝经期保健、宫颈疾病、妇女盆底功能障碍性疾病及其他妇科常见多发病的诊治。

坐诊时间:每周一下午周四上午

坐诊地点:门诊楼二楼专家门诊

近年来,随着社会的发展和进步,人民物质文化生活水平进一步提高,公众健康意识日益增强。作为妇幼保健战线上的一名妇产科医生,让医学健康知识走进公众,把保健工作贯穿于妇女的一生,帮助公众用科学的态度看待医学,我们应做好传播链中的“第一发球员”。在女性的一生当中,围绝经期是一段比较重要而特殊的时期,在这,我就以《女性的围绝经期保健》为主题,和大家简要地讨论一下在我们的日常生活中,应该注意的一些问题和应避免的一些误区,为广大的女性朋友送上一份健康盛宴。

围绝经期的症状及对策

45岁-55岁的女性,有一部分女性会出现一些“围绝经期”的症状,有的人甚至会影响到工作及生活。围绝经期,在医学上通常指绝经前后的一段时间,包括绝经前的2-3年至绝经后。

症状:围绝经期月经周期乱(好多人未引起重视)

建议:每年做一次常规妇科检查

  女性进入围绝经期,其中一个重要特征就是以月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。月经改变的表现大致分为三种类型:一是月经周期延长,行经时间短,经量减少,然后慢慢停经;二是月经不规则,有人行经时间长,经量多,甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不尽,然后逐渐减少直至停经;三是突然停经,绝经是进入更年期的重要特征之一。

  围绝经期的女性由于性激素水平失衡,部分人会出现月经紊乱,可能两三个月甚至更长时间才来一次,也可能一个月就来一两次,或阴道流血淋漓不尽。不少更年期的女性都觉得这期间月经周期本来就会乱的,不把它当一回事。这里要提醒女性朋友,“围绝经期“妇女由于卵巢功能逐渐衰退,卵巢无排卵,体内普遍缺乏孕激素,再加上雌激素水平波动,这时候很容易发生子宫内膜癌及其癌前病变,另外,长期阴道不规则流血可能会导致贫血、感染,严重影响身体的健康。因此,如果女性在闭经一段时间后发现自己阴道流血明显增多,而且持续了很多天都不停止,医院检查,有针对性地进行治疗,以排除子宫内膜发生恶性病变的可能。

  因此,大概45岁开始,女性应该每年要做一次常规妇科检查,包括妇科内诊、宫颈涂片及妇科B超等,从宫颈、子宫、卵巢三方面入手排查妇科疾病,做到早预防、早治疗。

症状:性欲减退、阴道干涩。

建议:适当补充雌激素

  但凡快到围绝经期的女性,往往觉得潮热、失眠、盗汗、心悸、头痛、疲乏、抑郁和焦虑,而且还会因为阴道干燥和性欲减退而对性生活敬而远之,造成夫妻间吵架、感情不和,可她们往往只是选择自己忍了算了。实际上,大多数妇女生命的1/3在绝经后度过,处理好这一时期,对我们晚年生活质量的提高起着非常重要的作用。

  其实很多围绝经期综合症都是可以采用雌激素补充治疗来有效缓解的。比如使用局部雌激素软膏能够有效缓解围绝经期引起的阴道干涩,使围绝经期女性拥有比较高的性生活质量,女性无论年龄多大,都可以终生享受“性”福。

  然而,有些女性在医生建议她采用性激素补充疗法时,常常犹豫不决,担心会有副作用。如果没有补充雌激素的禁忌症,比如有原因不明的阴道出血、严重的肝肾功能障碍、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、子宫内膜癌复发、乳腺癌复发等,采用雌激素治疗其实是简单、经济、有效、安全的选择,不仅能缓解围绝经期潮热和阴道干燥等症状,还能改善泌尿生殖道萎缩,对防止骨质疏松和保护心血管也有一定作用。在临床治疗中,医生会遵循个体化的原则,来决定围绝经期女性是否适合使用雌激素补充疗法及使用雌激素的类型,只要围绝经期女性遵循医嘱,是可以有效避免其副作用而获益的。

围绝经期饮食指导

围绝经期女性要控制饮食,避免“发福”。妇女围绝经期由于植物神经失调而导致新陈代谢紊乱。一些妇女在绝经后期,体重增加,脂肪沉积在腹部、腰部、背肩、臂部、乳房等处,形成“发福”体态。这样不仅增加心脏负担,而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏松症等疾病。因此,围绝经期女性应有节制地控制饮食,管理好体重,尽量选择低热能、低碳水化合物及低脂肪的饮食。

应注意

★少食肥肉,减少含胆固醇高的鱼子、鸡皮、鸭皮等食物。

★要保证优质蛋白质的供应,以牛奶、瘦肉、鱼、大豆等食物作为蛋白质的主要来源,特别是豆制品,营养成分比较齐全,优质蛋白质含量高,还有丰富的钙、磷、铁等和多种维生素B1、B2、胡萝卜素等,不饱和脂肪酸含量较高,是防治动脉硬化、冠心病的理想食品。

★要多吃蔬菜、水果和土豆、胡萝卜等根茎类食物以补充维生素、纤维素、无机盐和水分。并应多吃富含硫胺素和烟酸的食物,如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定的镇静作用,烟酸可扩张血管,对降低血压有利。

★可吃些海带、紫菜、香菇、木耳、洋葱、大蒜等食物,有利于降低血脂。烹调时要用植物油,少吃油煎食物。另外要注意减少盐的摄入量,每天以不超过10克为宜。

心理健康方面

★识本质,做好心理准备正确认识“围绝经期”生理变化,了解其临床表现,在心理上做好准备,出现相关临床症状,不必忧虑不安。

★调情志,保持乐观情绪步入“围绝经期“的妇女,要努力克制自己的坏脾气,保持良好心态,有规律地安排好个人生活。

★加强体育锻炼、劳逸适度。

★广交谊,丰富个人生活适当参加社会活动,多与社会接触,多和他人交流,多想一些开心的事,能够陶冶性情,保持良好的心态。

健康是最宝贵的财富,希望广大女性朋友们多多


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