健康人也会“猝死”?!“猝死”还会遗传?!
先给大家看一个数据:在全部猝死患者人群中,心源性猝死占比75%。其中最常见的是冠心病猝死——急性冠脉综合征(急性心梗和不稳定心绞痛)。
以心梗为例,如今生活水平提高了,高血压、高血脂、高血糖也逐步向年轻人侵袭。同时生活压力大、缺乏运动、抽烟、饮食不规律等,也为越来越多年轻人埋下冠心病、心梗的伏笔。
年轻人突发心梗时,往往没有任何征兆年轻人即使有冠状动脉病变,病情和狭窄程度也是比较轻微的,不过会有一个不好的影响——心肌的缺血预适应相对薄弱。
正因如此,不稳定的软斑块反而比老年患者的要多,而且极易破裂引起急性血栓。许多心脏专家也认为缺乏心肌的缺血预适应,是导致年轻人心梗预后更为凶险的关键。
难道猝死真的没有预警,心梗总是不请自来吗?
根据我们临床的研究发现,大多数心梗发病前都有一些诱因和可以“预警”的先兆,发生先兆的时间一般为发病前1~2天,甚至更早。
常见的诱因包括:情绪变化、持续高度精神紧张,暴饮暴食、持续剧烈活动、长时间熬夜、极度劳累等。
心梗先兆
超过1/3的患者在急性发作前,原有心绞痛发作突然转为频繁发作或程度加重,或原来没有心绞痛的人出现心绞痛的症状。
主要症状
疼痛,是最早出现和最突出的症状,亦可表现为休息时或较轻活动时发生胸部不适、胸闷、气短、心慌等。
常发作的部位
以左前胸区、胸部正中后面,部分人可出现在咽喉处,牙、双下颌,可向左上肢方向辐射。
疼痛的性质
多为压榨样闷痛,程度难以忍受。且在半小时以上,虽经休息或含服硝酸甘油及速效救心丸亦不能缓解。
伴随症状
常伴有恶心、呕吐、心悸、头晕、无力、大汗等;严重者面色苍白,皮肤湿冷。
总结来看可以归纳以下几条:
夜间或休息时胸痛;
心绞痛症状加重;
无明显诱因的胸痛;
突然的心慌、憋闷;
与劳累有关的其他部位疼痛;
其他严重情况,如急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常、晕厥等。
猝死会遗传吗?经过数十年的探索,我们已经能够证实心梗、心肌肥大和心力衰竭等患者猝死风险高,有猝死家族史的人群猝死风险明显升高。
多项研究结果也显示:作为心源性猝死患者的“一级亲属”发生猝死的危险性要重点白癜风排名北京中药治疗白癜风效果最好的医院