北京中科白癜风医院门诊靠谱吗 http://m.39.net/pf/a_4892466.html?近日，发表在HeartVessels杂志上的一项研究显示，与华法林相比，非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOACs）与肥厚型心肌病（HCM）合并非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者较低的临床相关出血发生率相关。?合并NVAF的HCM患者发生血栓栓塞事件的风险增加。建议使用维生素K拮抗剂(VKA)作为治疗方法，但关于处方NOACs疗效的数据仍然有限。这项回顾性研究调查了NOAC在HCM合并AF患者中的有效性和安全性。研究人员于年1月至年年12月共招募了例符合纳入标准的患者，并随访至年3月31日。采用Kaplan-Meier分析比较接受NOACs与华法林治疗患者的临床结局。研究结果显示，在例患者中，48例（38.7%）接受华法林治疗，76例（61.3%）接受NOACs治疗。生存分析显示，在平均53.6个月的时间内，接受NOACs治疗的患者临床相关出血的风险较低（log-rankP=0.）。治疗窗内时间（TTR）评分中位数为50%（四分位数范围：40.43~57.08%）；共有9例患者（18.75%）具有良好的TTR，中位评分为66.35%（四分位间范围：64.58~77.75%）。NOAC和华法林治疗的患者因各种原因死亡、心血管死亡和血栓栓塞的发生率相似（log-rankP=0.；log-rankP=0.；log-rankP=0.）。接受NOACs治疗的患者临床（P=0.）和胃肠道出血（P=0.）的风险显著降低。Cox多元回归分析显示年龄（HR1.13，95%CI1.03-1.24；P=0.）和华法林治疗（HR7.37，95%CI1.63-33.36；P=0.）是临床相关出血的独立预测因子。
来源：
［1］LinY,XiongH,SuJ,LinJ,ZhouQ,LinM,ZhaoW,PengF.Effectivenessandsafetyofnon-vitaminKantagonistoralanticoagulantsinpatientswithhypertrophiccardiomyopathywithnon-valvularatrialfibrillation.HeartVessels.Jan18.doi:10./s---2.Epubaheadofprint.PMID:.
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编辑：汪文慧
审校：郑思思
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