北京时间15日晚,NBA布鲁克林篮网队球星阿尔德里奇在个人社交媒体宣布,由于自己遭遇心脏疾病,不得不选择退役。
图源:微博截图阿尔德里奇说:“我在最后一场比赛中遇到心律失常的问题。之后,我的节奏变得更糟糕了,让我十分担心。通过治疗,我现在感觉好一些。那天晚上的心脏问题是我经历过的最恐怖的事情之一。基于此,我做出从NBA退役的决定。”不少人在体检检查心电图时,往往会得到“心律失常”的诊断,咨询进一步治疗,医生却往往表示“不用治”。那么,心律失常究竟是由什么引起的?我们又该如何正确对待?
心律失常就是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心率不齐。心律失常具体可分为很多种类型,比如窦性心律不齐、心动过缓、心动过速、房颤、室颤等。在人体心脏的右心房上,有一个控制整个心脏的特殊“司令官”——窦房结,从这里启动的正常心跳都称作是“窦性心律”。健康的人群,在清醒、安静状态下心脏跳动的频率为每分钟60~次。
心律失常主要的症状有心动过速、过缓,早搏,房颤、室颤等。
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心动过速、过缓
心脏跳动是随着身体的需求来调整其跳动的速度和强度的。正常人的心脏在清醒、安静状态下窦性心律的频率为每分钟收缩60~次,高于次就叫心动过速,低于60次就叫心动过缓。如果心动过缓,低于40次/分钟则需要及时做进一步检查。心动过速常见三种情况
Tip1.
窦性心动过速:大多数是生理性的,比如激动、紧张等情况会引起窦性心动过速。也有少部分是由疾病,如发热、甲亢等引起的病理性心动过速。
Tip2.
室上性心动过速:每分钟心跳次数可高达次左右,一般可通过介入治疗获得根治。
Tip3.
室性心动过速:大部分患者合并心脏结构及功能异常,甚至会造成心脏骤停,最严重的时候甚至引发猝死,需要引起警惕,及时治疗,并找出病症。小贴士:如果为室上性心动过快时,可以通过深吸气后憋住气和刺激咽喉法缓解。①呼吸憋气法:吸气后憋住气,直至不能坚持屏气为止,然后用力作呼气动作。②刺激咽喉法:用手指或压舌板刺激咽喉部,引起恶心、呕吐,可起到终止发作的作用。
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早搏
早搏是最常见的心律失常,指原先规则的心脏跳动,忽然呈现提早的心跳,可以发生在任何人群之中。有些早搏完全没有症状,仅在体检做心电图时被发现;有些早搏有时会让人感到胸部阵跳或心慌等。
小贴士:原则上如果早搏次数每分钟超过5次,24小时超过次,则需要进行诊断和治疗。
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颤动
颤动分为房颤和室颤。其中,房颤是最常见的心律失常,一生中,1/4的人会出现房颤。房颤主要表现为心房收缩功能丧失,心跳不规则。通过发病时的普通心电图和动态心电图都可以发现房颤,但表现因人而异。
而室颤属于心脏骤停的一种情况,是急危重症,可以导致心源性猝死。在医疗剧中常常会特写心电图变成了一条杂乱的波浪线,医生拿着两块板砖似的东西放在患者胸口,这是「除颤仪」,除的就是「室颤」。
除了以上常见症状外,心律失常严重的会有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等症状。
小贴士:偶见烟酒刺激或运动员体质出现心动过速或过缓,则为生理性心律失常,不需要特别治疗。
Tip1.
初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。
Tip2.
心电图可明确诊断大多数心律失常,在临床上最常用。但绝大多数心律失常都为阵发性,患者就诊时若未发作,心电图可能仍为正常。这时,可通过动态心电图监测,连续记录心脏24~48小时的跳动捕捉心律失常。
小贴士:自测心跳次数时,需注意反手触摸对侧桡动脉。
Tip1.
新陈代谢异常:体内电解质,例如钾、钠、钙离子等不平衡;内分泌失调,如甲状腺功能亢进。Tip2.
情绪:尤其在情绪激动时,因影响内分泌系统会产生心律不齐。Tip3.
心脏病:缺血性心脏病(冠状动脉疾病),风湿性心脏病,心肌炎,心肌病变,及先天性心脏病等都有可能会造成心律不齐。Tip4.
药物:除了部份的药物可能会引起心律不齐外,酒精、咖啡中的咖啡因、香烟中的尼古丁等到—定的剂量时,也会造成心律不齐。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇