为进一步提升全科医师心血管疾病执业能力和水平，规范医疗行为，助力健康中国建设。年4月16日，第92届“全科医师心血管疾病防治能力培训项目”在武汉举行。本次会议共有四节培训活动。
第一节（08:00--10:00）
会议主持：张宇辉、王朝晖、张冯筱
华中科技大医院王朝晖教授带来讲题《老年心血管疾病的诊断和治疗：共性与个性》。王朝晖教授强调：老年心血管疾病患者由于肝肾功能下降、合并多种疾病等情况，药物治疗时容易出现各种不良反应，但风险越大获益越大。对指南推荐的药物应尽早期使用，使用时注意剂量、合并用药、个体化用药以期最大获益，降低靶器官损害、心脑血管事件和死亡风险。
中医院张宇辉教授带来讲题《心力衰竭指南与实践》。心力衰竭是所有心血管疾病最难攻克的堡垒，也是最后的战场。目前发病率逐步攀升，发病年龄越来越年轻化，大约有90%的晚期心力衰竭患者生存期小于1年。心血管疾病的预后在很大程度上取决于对心力衰竭预防、治疗的能力。所以需要多学科合作，优化心力衰竭的规范化诊疗。
山东第一医院苑海涛教授讲授《胸痛的诊断和鉴别诊断》。胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT等检查进行诊断以及鉴别诊断。心肌缺血会表现为左前胸部疼痛，会向左侧肩背部放射检查，心电图可以明确诊断，但是也需要和相关疾病的鉴别，最常见的就是肺组织的感染，也会伴有咳嗽，咳痰以及发热。
华中科技大医院的李景东教授带来讲题《常见室性心律失常的识别》。李景东教授强调：室性心律失常的表现因类型不同，而有所差异。主要介绍了1、室性早搏：可无器质性病变，大部分无任何症状，部分患者感到心悸，类似电梯快速升降的失重感，或代偿间歇后有力的心脏搏动，发生率高；2、室性心动过速：因供血不足，致心跳异常加快、心悸、低血压、头晕、眼花、出汗，甚至发生晕厥；3、心室扑动或心室颤动：血供完全不足，发生晕厥、跌倒、心脏骤停，甚至心源性猝死。
第二节（10:00--12:00）
会议主持：郭小梅、李蔚华、彭江通
哈尔滨医院张瑶教授讲授《急性失代偿心衰患者心肾综合征的临床处理》。张耀教授介绍了急性心肾综合征（CRSI型）的病因、危险因素、病理生理机制、临床表现以及治疗的新策略。对于急性心肾综合征的治疗，需心肾多学科团队早期诊断、联合治疗和综合化管理，通过减轻容量负荷、拮抗神经体液因子激活、改善器官灌注等手段进行系统化治疗。
华中科技大学医医院的郭小梅教授讲授《AMI诊断、鉴别诊断和处理原则》。AMI早期及时治疗可提高患者存活率并改善左心室收缩功能。对于达到急诊科的急性缺血性胸痛及疑诊AMI的患者常用初始18导联心电图来评估其危险性。急性心梗一旦确诊就应该立即给予急救治疗，治疗的原则包括：
一，紧急处理包括阵痛、吸氧、心电监测。二，及时发现和处理致命性心律失常。三，维持血流流动力学稳定。四，尽快准备并开始冠状动脉再灌注治疗。五，抗血小板药物抗凝药物治疗。六，是抗心肌缺血治疗。
四川省医学科学院·医院孔洪教授讲授《常见心血管疾病心电图识别与案例分析》。孔洪教授强调心电图是实用的临床检查手段，是所有临床医生(包括全科医生)应该了解/掌握的基本功。养成正确阅读心电图的习惯，要了解异常心电图，更强调多学多练！
医院胡立群教授对《ACS患者的血脂管理》授课。临床实践中，血脂的有效控制仍面临重重的困难和挑战，首先需要针对个体的风险程度进行分层，结合指南对目标值的更新，然后将其运用到ACS患者的管理中。急性冠脉综合征（ACS）发病急、死亡率高、预后差，动脉粥样硬化斑块的不稳定破裂是导致ACS的“罪魁祸首”。冠状动脉血运重建术常用于ACS治疗，但无法处理患者所有的斑块。胡立群教授详细介绍了调脂干预靶目标、血脂管理临床路径、常用降脂药物和患者教育，并结合临床实践展望了ACS患者血脂管理的未来。
第三节（13:30—15:30）
会议主持：杨仕俊、白玉鹏、林吉斌
华中科技大学医医院周子华教授讲授《中国高血压最新指南要点》。《中国高血压防治指南》是我国高血压临床实践的主要依据，我国最新修订了该指南。我国高血压形势仍十分严峻，改善生活方式意义重大！高血压作为综合性疾病，大量高血压患者合并冠心病、糖尿病、心律失常、慢性肾脏病（CKD）等等，各种特殊类型的高血压患者具有不尽相同的病理生理特点，应设定不同的降压目标，服用不同类型的药物。
华中科技大学医医院余淼教授讲授《心源性猝死与心肺复苏》。猝死的病人都有明确的致死因素：过度疲劳、情绪激动、精神压力、酗酒、饱餐、剧烈运动、寒冷、豪饮冰冷饮料等。心源性猝死是可以预防的，要注意以下几个方面：要增强定期查体及治疗意识，及时发现及治疗各种心脏病，早发现早治疗。养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、劳逸结合、健康饮食，进行规律的有氧运动。
华中科技大学医医院毛晓波教授讲授《心房颤动的诊断、临床危害和处理》。心房颤动的治疗原则是恢复心脏的正常节律，预防中风等并发症。心房颤动患者通常会出现心慌、胸闷、气短、乏力、头晕等症状，当患者出现临床症状时，医院进行详细检查，包括心电图检测、超声心动图检查、实验室检测、胸部X线检测和24小时动态心电图检测，以便明确诊断疾病。一旦患者确诊心房颤动，可遵医嘱使用药物治疗。如果效果不佳，患者也可在医生的判断下进行手术治疗。
医院邓伟教授讲授《急性心肌梗死规范化溶栓临床问题解答》。邓伟教授强调急性心肌梗死已成为危害健康的重大公共卫生问题，其治疗的关键即为尽快开通梗死相关血管。其方法选择多为溶栓治疗及急诊介入治疗，而其治疗基础均是阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗，随即进行溶栓或PCI治疗及其后续抗凝治疗。
第四节（15:40—17:40）
会议主持：苏冠华、朱争凤、邹武松
华中科技大学医医院唐婷婷教授讲授《心肌病的诊断及治疗》。心肌病的诊断主要有以下几个项目：第一，是心电图，这是最常用的检测项目，但是心电图检查的特异性相对比较低，不能够进行定量诊断。第二，是化验检测，常用心肌酶与心房钠尿肽等相关项目，可以对心肌的具体病变进行定量检查。第三，是心脏彩超，可以比较直观的观察心脏的动态泵血功能变化。第四，是造影检查，可以具体明确心肌病变的损伤部位与血管的狭窄程度。心肌病的治疗包括药物与手术两个方面，对于比较轻微的病变可以首先进行药物的治疗，包括使用抗心力衰竭药物提高心脏的兴奋性，改善心衰的状态，对于比较严重的心肌病，可能还需要进行手术治疗才能根除。
医院宗文霞教授讲授《