春节前的寒假，医院五层心脏小儿病房一如既往的忙碌，小朋友们都趁着放寒假找李小梅教授把自己调皮的心脏调整规律，这其中有一个凑热闹的小杉杉，年龄仅1岁。
小杉杉虽然年龄不大，就医经历却已长达9个月。杉杉的爸爸妈妈还没好好享受初为父母的喜悦，就已经开始漫漫的求医路。9个月前的一次肺炎查体，胸片提示心影增大，心脏超声提示心脏已经扩大，心功能不全，左室射血分数46%（正常60%以上）。心电图提示预激波，动态心电图却未见心动过速发作。医院的医生也摸不清病因。医院，诊断却让家属越来越迷茫了，“1.心肌病变，感染性心肌炎？心内膜弹力纤维增生？心律失常性心肌病？2.心功能不全（II级），3.预激综合征”，杉杉心功能不全的原因仍旧没有定论，天天吃着5到6种药物对症支持治疗。心脏无小事，杉杉几乎一两周就复查一次心脏超声，结果却一次次令人失望，心脏没有任何改善的迹象，一直在不协调的运动，左室射血分数一点点下降。杉杉的爸爸妈妈焦急而绝望，终于遇到一位好心医生建议来医院找李小梅教授，她是国内儿童心脏疾病的权威，兴许有希望。
抓住这根救命稻草，杉杉的爸爸妈妈立马奔赴我院。李小梅教授明确告知杉杉的爸爸妈妈，小杉杉的病因就是院外没有引起重视的预激波，提示心脏多出来的传导束，导致心脏一直不协调的运动，进而一点点扩大，心功能不全。药物不能阻断旁路，只有射频消融才能根治。那一刻，杉杉爸爸妈妈两眼放光，终于找到罪魁祸首了，看到了希望，央求李教授可否尽早安排手术。
李小梅教授看看杉杉9kg的小身板，再看看心电图的预激波，长出一口气。常规做射频消融的年龄是3岁以上，年龄太小了，血管太细，不好操作，手术风险大。不仅如此，杉杉心电图上的预激波提示异常的传导束（旁路）位置也不理想，离正常位置非常近，在杉杉拳头大的心脏里，仅仅去标测那根看不见的传导束本就困难，而异常的传导束离正常房室结也就头发丝的距离，稍有差池，就可能把正常的传导束打掉，将会终生接受起搏器治疗，这是差之毫厘，失之千里的结局。
看着可爱的小杉杉，满眼期待的孩子父母，李教授告知了孩子父母手术的风险，同时也表示会尽力治疗宝宝。家属听到风险有些担心，但是对于杉杉来说，这是唯一的机会，否则心脏进一步扩大，心功能将继续恶化。
年1月9日，李教授给杉杉很快安排了手术，由于丰富的穿刺消融经验，杉杉的穿刺非常顺利，很快标测到了旁路，但是离房室结位置太近了。尽管李教授经验丰富、技艺精湛，也是谨慎再谨慎的操作，把异常的传导束给阻断了。然而回到病房，心电监护上预激波又出现了，这提示顽固的“异常的传导束”又杀回来了。尽管手术风险大，难度高，为了小杉杉，李小梅教授再次穿上重达二十多斤的铅衣，对杉杉进行了冷冻消融治疗，经过紧张手术，终于再次把杉杉的异常传导束成功阻断。
术后2天复查心脏超声提示杉杉的心脏大小和功能完全正常了。听到消息的那一刻，杉杉爸爸妈妈乐开了花。杉杉终于可以不再每天吃5、6种药物了，全家彻底解放了，杉杉的父母眉开眼笑，迫不及待得给千里之外焦急的爷爷奶奶、姥姥姥爷报喜，终于可以过个团圆美满的春节了。
李小梅教授的行医准则再次教育了病房里的年轻医护，一个疾病后面是一个鲜活的生命，而一个鲜活的生命关系一个乃至数个家庭的幸福。尽管当今的医患关系不理想，但我们仍要尽力医治好每个患儿。有了这个准则，五层病房的医患关系一直非常融洽，患儿家属对这里是满满的信任，医患携手攻克一个个“差之毫厘，失之千里”的疑难危重症。
作者：心脏小儿科戈海延
摄影：心脏小儿科江河
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