神经系统和内分泌系统密切相关，相互影响，由于脑垂体与卵巢间的内分泌平衡失调，神经系统出现不稳定现象，使围绝经期妇女心理上发生一些变化。最大变化是感到自己从此衰老了，尤其是在这阶段常有生活和工作环境的改变，对思维、情绪的影响很大。可能产生悲观、忧郁、烦躁、失眠与神经质等表现，甚至出现情绪低落、性格及行为的改变。常见的心理特点如下：
（一）情绪和性格
情绪不稳定的表现最多样化，典型的为易激动、激怒、紧张、焦虑、恐惧，还爱哭。年轻时健谈开朗，对环境适应能力强的妇女，到了围绝经期，有的沉默寡言，倔脾气，独自郁闷；有的絮絮叨叨，爱抱怨；有的感情丰富，易笑也易哭；有的心神不定，做事不顺就发火，烦躁；有的缺乏自信，无端的胆怯，害怕独自出门。在一些特殊情形如中年丧偶、子女远离、工作不称心、意外事故和生病等，可能诱发围绝经期抑郁症。雌激素可改善围绝经期妇女轻度抑郁症状，对伴有重度抑郁症状者需同时服用抗抑郁等精神类药物协同治疗。
（二）记忆和思维
记忆力常减弱，以近时记忆减退为特点；注意力也常不能集中，不易集中思想，有时思维不连贯或思维中断；有时做事也中断，不知该干什么。思维迟钝或喜欢灰色的回忆即回忆生活中一些不愉快的事。
（三）心理敏感性
对待事物可能变得多疑、猜忌，一点小事可以产生许多联想，甚至不着边际的猜想。比如身体不舒适时，会设想患了重病甚至绝症，增加焦虑或抑郁情绪。有的怕看病，怕听到心里害怕的结果；有的反复就诊，疑心医生对她隐瞒病情。在人际交流中也容易引起误会，影响社会适应能力。
（四）性心理障碍
许多围绝经期妇女在围绝经期遇到了月经紊乱、阴道炎、性交疼痛等麻烦，对性生活产生了消极心理，误认为女性的围绝经期就是性能力和性生活的中止期。有些妇女误将“绝经”与“绝欲”等同起来。这种心理障碍，压抑了自己性生理需求，加重了性功能障碍，不但使性生活过早终止，还容易造成夫妻间相互冷漠，疏远，妇女情绪变坏。
（五）认知能力知觉迟钝，动作缓慢，认知能力减退，定向能力减退。老年性痴呆是老年期常见病。阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是老年期痴呆中最常见的疾病。老年痴呆病是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症。痴呆可以由动脉粥样硬化、肿瘤或其他未知的原因造成。
上述种种围绝经期所可能出现的心理变化，并不会在一位围绝经期妇女的身上集中出现。正确认识围绝经期出现的生理与心理变化，不必惊恐不安。保持精神乐观和情绪稳定，是顺利度过围绝经期最重要的心理条件。
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