被胸闷折磨四十年六旬老人在厦门成功补心

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本文转自:人民网61岁的翁奶奶,受胸闷折磨40多年,因劳作时不慎跌倒导致胸闷气促加重,医院,诊断为“扩张型心肌病”被判了“死刑”。所幸家属没有放弃,带着奶奶辗转求医,近日来到厦门医院(以下简称厦心),经过全面检查评估,该院明确了诊断,并成功为其手术。目前翁奶奶已经康复出院。“翁奶奶入院时因为着凉感冒,症状进一步加重,出现了明显的心衰表现。”接诊的厦心心外科副主任医师伍源介绍,为明确诊断,医院给她安排了全面检查,最终确诊为主动脉窦动脉瘤破裂,心脏不同程度扩大,左心室整体收缩功能降低,情况十分严峻。据介绍,主动脉窦动脉瘤是一种非常少见的先天性心脏病,在先天性心脏病中发病率不足0.1%。瘤体未破裂时一般无任何症状,一旦破裂患者则出现急性发作性胸骨后剧痛和上腹部剧痛,并常伴有呼吸困难,数小时至数天后即可出现右心衰竭,甚至死亡。“经过一系列强心、利尿等治疗后,老太太的症状暂时缓解。”伍源表示:“由于这个疾病的特殊性,瘤体一旦破裂不会自行闭合,若能及时治疗则预后良好,若未及时治疗,心脏和身体状态会越来越差导致恶性循环,多数在1年内死亡。”家人希望尽快手术,而翁奶奶因为害怕开刀,迟迟不愿手术。为了消除患者对手术的恐惧和不安,主治医师刘菲每天手术结束后都会到床旁给翁奶奶做思想工作,经过多方劝说,她终于同意接受手术治疗。伍源主任迅速带领手术团队进行术前讨论,完善各项准备。在麻醉团队、体外循环团队的默契配合下,经过四个多小时的奋战,顺利为患者完成“主动脉窦修补术”。术后患者转入重症监护室(ICU)继续治疗。由于术前心功能很差,ICU团队在容量负荷、心功能等方面对其进行精细化评估和调控。在ICU住院期间,心内科蔡彬妮主任为患者重新调整了心脏起搏器,临床药师进行营养评估在早期不能进食阶段为其提供肠内营养。在多学科团队的精心治疗下,翁奶奶顺利度过了感染关、营养关,不久后转回普通病房,并于近期康复出院。


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