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温故而知新

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01

问答

问:麻醉科接受转科医生,培养临床医生吗?还是只负责学习插管急救?

答:医院麻醉科接受来自全院各个专业的医生轮转培训,有关的护士也到我们麻醉科、ICU轮转培训。医院麻醉科正在想办法筹建“重危急救技术”的培训,包括理论培训和技术培训,包括如何识别重危情况,如何建立气道,如何维持循环等等。

02

问答

问:患者,女,31岁,二胎,剖腹产,既往体健。腰麻后5分钟出现意识障碍,心跳骤停。心肺复苏后立即剖腹产,出血ml输血ml,胎儿娩出后再次出血心跳骤停,心肺复苏后送ICU。第二天苏醒,最终康复出院。排除全脊麻。请问侯教授,产科危急处理与预见有什么特殊的,这个患者再次心跳骤停又考虑什么原因?

答:遇到这种腰麻后5分钟心跳骤停的病人,我们首先要做的是面罩加压给氧,维持好氧和,稳定血压,出血注意输血,同时注意内环境的问题。再次心跳骤停是不是内环境的问题?或者原有疾病?是不是这个病人在术前就有问题,比如低钾血症,比如心肌病等等。如果是全脊麻就是另外一回事情了,但是现在的腰麻技术一般是不会出现这样的问题的。

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