今天是长城心内二科语音播报
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围产期心肌病是一种潜在的危及生命的妊娠相关疾病，通常于妊娠晚期至产后5个月之间发生，并伴有左心室功能不全和心力衰竭。
其确切发病原因现在还不清楚，但致病因素都与妊娠有关，主要的致病因素有：①妊娠期营养不良；②妊娠中毒症；③自身免疫性反应；④可能有遗传因素的作用；⑤妊娠期病毒感染；⑥内分泌变化等因素。
主要症状包括端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，还可出现咳嗽、咯血、心悸、疲劳、胸痛等症状。体格检查可出现左心室扩大和体循环淤血体征，包括颈静脉怒张、肺部啰音、心尖搏动位置改变、心动过速、第三心音、外周水肿。但这些表现不是绝对会出现，部分患者并不会表现为左室扩大。心电图可仅为窦性心动过速，也可伴有各种心律失常，如心房纤颤、心房扑动、期前收缩、束支阻滞及ST-T波改变。胸片常提示心脏扩大和肺淤血。超声心动图可表现为心腔扩大，射血分数下降（平均20%-30%）；部分患者射血分数20%；约17%可见左心室附壁血栓。
尽早识别心衰表现对于患者早期诊断、早期治疗、改善预后非常重要，因此应重视早期心衰的表现：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；②休息时，心率超过次/min，呼吸超过20次/min；③夜间常因胸闷而坐起呼吸；④肺底出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失。
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