年10月12日石家庄市妇幼保健院莫中福副院长接待了一位因严重胸廓畸形合并妊娠,出现多种并发症,医院特殊的患者,在全家人一筹莫展之时,莫中福院长立刻安排患者入住重症产科——产三科。
产科大主任、产三科主任韩连菊亲自接诊了该患者,详细了解病情:患者现孕35+3周,严重的胸廓畸形合并了重度子痫前期,坐位睡觉近20天,已经出现严重低蛋白血症,韩连菊主任意识到该患者病情危重,迅速安排病区医生、护士陪同患者完善相关化验、检查,并紧急组织全院多学科会诊。经产科、内科、麻醉科、ICU、新生儿科、功能科等多学科充分评估后判定该患者病情严重、心肺功能严重受损,已经失代偿期,继续妊娠会严重危及母儿生命,应尽快剖宫产终止妊娠。
充分评估,精准施策因严重胸廓畸形,脊柱侧弯,对患者进行常规椎管内麻醉困难,为减轻患者疼痛及恐惧,术前麻醉科成林树主任为其精准施策,进行了肋间神经阻滞麻醉。
临危不惧,分秒必争救母儿
麻醉实施成功后患者因严重胸廓畸形导致心肺功能失代偿,突发呼吸衰竭、心力衰竭、意识不清,院内快速反应团队迅速启动,莫中福副院长亲自指挥,全力展开抢救。为防止突发母体心脏骤停导致胎儿缺氧,韩连菊主任果断实施紧急剖宫产术,不到一分钟从母体腹中抢出一男婴,新生儿哭声嘹亮,转危为安。全院通力合作从鬼门关将孕妈妈的生命拉了回来。
ICU保驾,精细管理,顺利出院患者术后在重症监护(ICU)病房严密监测,给予精细管理、治疗,24小时顺利脱机,顺利转入内科康复治疗。
胸廓畸形合并妊娠是一种严重的合并症,胸廓畸形的孕妇,由于胸廓和横膈活动均受限,肺活量进一步降低,故容易导致呼吸衰竭和心力衰竭,母儿的死亡率均较高。该患者抢救成功彰显了石家庄市妇幼保健产科强大的救治能力、综合实力的提升。作为石家庄市危重孕产救治中心,为全市孕产妇的救治和母婴安全提供了有力的保障。
出诊时间:周三上午二楼特需门诊
周四全天二楼专家一诊室、周五全天专家三诊室
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科室介绍产三科即石家庄市妇幼保健院重症产科,位于石家庄市妇幼保健院妇产楼10楼,病区共设有病床36张,主任(副主任)医师3人、主治医师2人、住院医师2人、硕士研究生4人、护理人员20人,是具有丰富临床经验的产科重症救治团队。
专科特色:收治产科正常分娩、难产、产科各类合并症、并发症、产科重症救治等等。重点收治产科妊娠期高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、围产期心肌病、妊娠合并肝病、妊娠合并肾病、妊娠期血小板减少性疾病、糖尿病合并妊娠、产科出血性疾病(如胎盘早剥、前置胎盘、凶险性前置胎盘)等等。
产三科担负着石家庄市危重孕产妇的救治任务,负责接收辖区上转的疑难危重症孕产妇的抢救和治疗,并开通24小时孕产妇绿色转运通道,在石家庄市危重症孕产妇的救治方面,起着至关重要的作用,极大地保障了危重症孕产妇的生命安全,大大降低了孕产妇、围产儿的病亡率。
(产三科刘晓艳供稿)
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