关于ldquo肝硬化性心肌病rdq

作者:李学我的『小心肝』哟,是很多人对自己心爱之物的爱称,这也足以说明人体心与肝之间密切的关系,由于多种疾病会同时影响心脏和肝脏,而且心肝还有复杂的相互作用,因此,心脏病和肝脏疾病经常共存。一现代医学对心脏和肝脏的认识

心脏病患者的心衰症状有可能导致肝脏疾病,这会对预后产生不利影响,使心衰的管理更加复杂;在没有其他心血管异常的情况下,肝脏疾病本身也可导致心脏功能障碍和衰竭。

其实许多的心脏病的源头就在自身肝脏!

治病先治肝自古以来都是中医的重中之重,也是现代医学推行的“预大于防”的主要切入点。 

肝脏血液供应非常丰富

肝脏血液供应非常丰富,肝脏的血容量相当于人体总量的14%。成人肝每分钟血流量有---ml。

肝脏有双重血液供应,肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。经过肝脏代谢加工后的营养物质,一部分经肝静脉系收集送入到心脏,通过心脏将血液供给到身体的其它器官使用。其余暂时贮存在肝细胞内,以备需要时利用。这也就是中医讲的“肝藏血”的功能。

肝脏有4条管道与外部相连

肝脏有4条管道与外部相连。

两条为入肝管道,肝门静脉和肝固有动脉。

其中门静脉将胃肠道吸收的营养物携带入肝,供血量约占70%左右。肝动脉供给氧含量较高的血液,供氧量约占60%,供血量约占30%左右。

由门静脉带来的富有营养的血液和肝动脉带来的富有氧气的血液经过肝脏细胞加工代谢和净化,形成的血液经肝小静脉汇集后,经过肝静脉输出,送往心脏,并经心脏输送至全身。

肝脏另有肝管系统,肝管及各级胆管是排出胆汁的导管系统,由胆总管将胆汁排泄至十二指肠。

心脏接收来自肝静脉的血液

心脏的好坏取决于肝脏功能的好坏。

肝脏作为人体最大的消化代谢中心、最大的解毒中心和血液净化中心,肝脏功能的好坏直接影响到血液的质量。西医则心是血液循环的动力泵,肝是消化解毒器官。

→肝好,血液干净,心脏就能够处于一个良好的状态。

→肝不好,血液质量低,毒素多,血脂高,血液粘稠,心脏就会受到伤害,引起心脑血管的疾病。

人体从肠道吸收进来的这些营养物质首先要流入肝脏,即肝脏是营养物进入体内的首站。人体平时食物中含有的不仅仅是营养物质,还有很多杂质甚至有害物质(食品添加剂、细菌等)。

肝脏要先去除杂质,然后处理营养物质,保证机体正常营养供给,所以身体各项机制才能有条不紊地运行。人体身体内的脂质有70%来源于自身肝脏的合成,这也是为何许多的素食主义者、和减肥爱好者会患上脂肪肝病症,即使人体不食用含脂肪食物,但是肝脏也会将体内的相关物质转化成脂质。 

所以无论是食物中的脂质,还是自身合成的脂质都离不开肝脏的代谢合成,一旦肝脏自我调理异常,人的机体营养物质代谢也会出现问题,脂质含量异常也就是难以避免,进而导致一系列心脑血管疾病,这就是肝脏和心脏病之间的主要关联。

▲图片来源于网络

▲图片来源于网络二中医药学对心脏和肝脏的认识

心主行血而肝主藏血,心藏神而肝主疏泄,调畅情志。

因此,心与肝的关系,主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面,肝脏功能异常会影响藏血,可能会影响心的功能而导致心率失常。心主血,肝藏血;心主神志,肝主疏泄,调节精神情志。所以,心与肝的关系,主要是主血和藏血,主神明与调节精神情志之间的相互关系。

心与肝之间的关系,主要表现在血液和神志两个方面。

血液:

心主血,心是一身血液运行的枢纽;

肝藏血,肝是贮藏和调节血液的重要脏腑。

两者相互配合,共同维持血液的运行。所以说“肝藏血,心行之”(王冰注《黄帝内经素问》)。

全身血液充盈,肝有所藏,才能发挥其贮藏血液和调节血量的作用,以适应机体活动的需要,心亦有所主。

心血充足,肝血亦旺,肝所藏之阴血,具有濡养肝体制约肝阳的作用。

所以肝血充足,肝体得养,则肝之疏泄功能正常,使气血疏通,血液不致瘀滞,有助于心主血脉功能的正常进行。

神志:

心主神志,肝主疏泄。

人的精神、意识和思维活动,虽然主要由心主宰,但与肝的疏泄功能亦密切相关。

血液是神志活动的物质基础。心血充足,肝有所藏,则肝之疏泄正常,气机调畅,气血和平,精神愉快。

肝血旺盛,制约肝阳,使之勿亢,则疏泄正常,使气血运行无阻,心血亦能充盛,心得血养,神志活动正常。

由于心与肝均依赖血液的濡养滋润,阴血充足,两者功能协调,才能精神饱满,情志舒畅。血液不致瘀滞,有助于心主血脉功能的正常进行。

心与肝在病理上的相互影响,主要反映在阴血不足和神志不安两个方面,表现为心肝血虚和心肝火旺之候等。

按中医药学说法,心属火,肝属木,木能生火,它们是相生关系,形象地说心脏是肝脏的儿子,二者是母子关系。

心肝脾肺肾,火木土金水。

按照中医阴阳理论,心属火,肝属木。

肝功能调养好了,滋养着心,心功能调养好了,滋养着脾,脾功能调养了,滋养着肺,肺功能调养好了,滋养着肾。肾是先天之本,脾是后天之本。这就是相生,也就是良性循环。

有相生就有相克,肝功能不好的人,引起脾脏不好,脾功能不好的人,引起肾脏不好,这就是相克,也就是恶性循环。 

▲图片来源于医院肝病专家预约通道

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