孕期准妈妈为什么容易晕倒
立夏以来,每天都会在门诊碰到有孕妇在产检过程中发生晕厥,突然脸色煞白,人跌坐在椅子上,严重的则直接倒在地面上,令家属和旁人感到手足无措和惊恐。
一般多发生在人员密集的区域:如化验室、B超室等候区。在医院外则多发生在超市等人群聚集、空气不太流通的地方。有孕妇反映在家里也发生过1~2次晕倒的情况。为什么准妈妈会容易晕倒呢?
体位性低血压
最常见原因
见于孕妇由卧位或坐位突然直立或长时间仰卧位时。妊娠以后,孕妇的血容量明显增加,心率加快,血压在妊娠期的前三个月有所下降,妊娠中期降至最低。原有高血压病的孕妇,血压下降幅度会更大,易造成脑组织血供不足,引起头晕。这种情况随着心率加快、心搏出量的增加会逐渐改善。此外,在孕中晚期,孕妇长时间仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,致心输出量减少,引起血压下降,这称为仰卧位低血压。
预防对策
孕妇要避免长时间站立,也要避免情绪过于激动。一旦头晕发作,应立即坐下或平卧,以防头晕加剧。此外,孕妇还要加强自我保护意识,以免跌倒时伤到自己或宝宝
低血糖
妊娠期对各种营养的需求显著增加,摄入量不足容易导致低血糖,也会发生晕厥。低血糖晕厥的表现为冷汗、心慌、无力或晕倒。
预防对策
为避免血糖降得太低,孕妇可少量多次地进食或在两正餐之间加一些健康的小食品。由于低血糖引起的晕厥常发生在上午,所以孕妇应特别注意早餐的质和量。此外低血糖还见于发生妊娠反应甚至妊娠剧吐或合并糖尿病的孕妇进行饮食控制或胰岛素治疗时。
贫血
妊娠期血容量增加,血浆量的增加高于血细胞数的增加,血液被稀释,而胎儿又会优先摄取母血中的铁以满足自身需要,因此孕妇易发生贫血。贫血时,体内将氧气输送到大脑和其他器官的血红细胞数量会比正常人少一些,因此孕妇会感到头晕,体位改变或情绪激动时非常容易发生晕厥。
预防对策
缺铁是贫血最常见的原因,因此孕妇应确保摄取足量的含铁丰富的食物,怀孕4个月后应适当补充铁剂,贫血的孕妇更应在医生的指导下用药。
脑性晕厥
脑性晕厥是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的脑供血不足所致,多见于老年人。但是由于孕妇的血液呈高凝状态,长时间不活动,肢体就会形成静脉血栓,脱落的小栓子可随血液循环进入脑血管,导致局部血供不足引起晕厥。此外,妊娠期高血压疾病、子痫前期的孕妇,由于高血压、脑组织水肿引起的头晕、头痛、视物模糊等情况,往往意味着应当终止妊娠。
心源性晕厥
心源性晕厥多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的缓慢型心律失常、快速型心律失常、器质性心脏病均可引起晕厥。患有这些疾病者多在妊娠前有胸闷气短、紫绀、晕厥等甚至更严重的症状或相应的病史。孕期应当警惕的是妊娠引起的心脏病:围产期心肌病,这是分娩前后发生的一组原因不明的、以心肌病损为主要表现的心力衰竭综合征,临床上不常见。这些心脏病的诊断可由动态心电图、心脏超声等帮助诊断。
“建议孕妇平时注意增强体质,注意多呼吸呼吸新鲜空气,每天进行适量的运动,如散散步、做做瑜伽等,规律作息,避免去人群密集的地方,去医院产检要有家人陪同,身边备些健康的小食品。
”版权声明:
本文转自《嘉兴市妇保院》,作者:杨雪群。
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