妊娠晚期，全身血容量比未孕时增加40%-45%，心率每分钟增加10-15次，心电图轴左偏。心脏的排出量在32周达到高峰，心脏的工作量比未孕时明显加大。另外，妊娠晚期由于子宫体增大，使膈肌上升推挤心脏向左上方移位，孕妈妈体重也不断增加，更加重了心脏的负担，机体必须增加心率及心搏量来完成超额的工作。孕妈妈只能通过加深加快来增加肺的通气量，来获取更多的氧气和排出更多的二氧化碳。正常的心脏有一定的储备力，可以胜任所增加的负担。
因此，孕妈妈如果发生心慌气短不必惊慌，休息一会儿就可缓解，也可侧卧位休息，注意不要仰卧位，如果长时间仰卧位，能引起回心血容量减少，心排出量随之减少，使血压下降，导致仰卧位低血压综合征的发生。
如果妊娠前无心脏病史，在妊娠最后3个月出现心慌气短，休息后不能缓解，孕妈妈则应该考虑围产期心肌病的可能。围产期心肌病的心慌、气短主要发生于夜间，半夜常因胸闷不能入眠而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气，轻微活动后出现胸闷、心悸、气短，医院就诊。
文章转自西交一附院妇产科