人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。它是一项非常成熟的手术技术,术后可获得相当长的使用寿命。我院开展最多的两类手术是:髋关节置换术和膝关节置换术。一般认为,人工关节假体生存期为15-20年。
患者邓某,男,62岁,因右股骨颈陈旧性骨折伴右股骨头缺血性坏死,要求手术治疗。由我内科转入骨科治疗区。该病人伴有“冠心病、缺血性心肌病、脑萎缩、双侧颈总动脉窦部粥样斑块形成”等病史。经骨科专家团队术前检查评估,会诊,确认手术方式。患者在腰硬联合麻醉下行右髋人工股骨头置换术,手术历时近1小时,生命体征平稳,安返病房,术后疼痛感消失,功能恢复良好,三天辅助助行器下地行走。
术后X线对比图:
患者谭某,女性,58岁,因右膝关节肿胀、疼痛、畸形、行走不便3年入院,诊断:右膝关节退行性病变,右膝关节骨性关节炎。经科室专家组讨论后决定予患者行右侧膝关节置换术。
手术非常成功,术中检查右侧膝关节活动正常。术后复查X线片如下图:
X线片见关节间隙恢复正常,关节假体在位牢靠,位置满意。术后经功能锻炼后恢复非常好,膝关节可屈曲90°,日常活动完全可以胜任,患者及家属均非常满意。
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