年，美国心脏协会把抑郁列进心脏病风险因素。年美国心脏病学会科学会议指出，抑郁症会增加冠心病患者心梗发生率和死亡率。
最近一项新研究表明，抑郁症是冠状动脉心脏疾病诊断后十年内死亡的最强预测因子。如果短期或几年内出现抑郁症，可能无关紧要，建议冠心病患者连续筛查抑郁症，如果发现抑郁症，需要接受充分的治疗和持续的随访。
我们都知道运动对心脏有益，然而面对棘手的心脏病共病抑郁患者，运动的益处可能远超出你的想象。
詹姆斯·布鲁门萨尔是杜克大学的一位神经系统科学家，致力于抑郁症的研究。
他曾做过一个著名的实验，研究锻炼和药物治疗对治疗抑郁的影响。该实验发表在《行为医学期刊》里。
布鲁门萨尔找来名有轻微或中等程度抑郁症的成年人，把他们分成3组：
第1组：患者服舍曲林（注：一种抗抑郁药）治疗。
在年，超3,万份处方中出现了舍曲林的名字，这一药物被用来治疗包括重度抑郁症、强迫性神经失调、恐惧症以及社交焦虑症相关症。
第2组：采用锻炼与药物结合的方法。
研究员为他们开出与第一组相同剂量的舍曲林。除此外，每周还会进行3次锻炼，每次45分钟。他们锻炼的项目与第3组相同。
第3组：只用锻炼的方法治疗。
每周3次，每次45分钟，包括10分钟热身，30分钟的步行或慢跑，5分钟恢复体能。步行或慢跑期间，运动者需保持心率平稳，维持他们最大心率的80%至90%。
研究人员与专业工作人员全程的监督下，每位患者接受了4个月的治疗。疗程接近尾声时，研究人员惊讶地发现，3组得到了完全相同的结果，83名患者（均匀分布在三组之中）的症状得到了缓解。
但随后，研究人员跟踪每位患者长期的病情发展，研究就变得有趣起来。
这些痊愈的患者在接下来的6个月里，不接受任何专业治疗。病人凭借自己力量来继续治疗，或尝试些新方法。
6个月后，当研究人员们跟踪这些患者的治疗效果时，得到了这样的发现：只接受药物治疗的患者中，38%的人抑郁症复发。接受药物治疗和锻炼治疗的患者，31%的人抑郁症复发。只接受锻炼疗法的患者中，只有8%的人抑郁症复发。
为什么锻炼比药物治抑郁症效果更好？
布鲁门萨尔博士和同事这样解释锻炼疗法与药物疗法之间的差异：
系统的锻炼对于心理所产生的一个积极的作用，培养了一种自我超越感和积极的自我关怀心理。换言之，锻炼让你对自身产生了全新的认识，可以改变人的特性，让你相信自己，并证明你可以变得更好。
这一哲学思想也直接同我们针对“基于自我同一性的习惯”的研究联系到一起。
不管你是在对抗抑郁症、心脏病、减肥、还是开展相关工作，你的同一性——你相信你是个什么样的人——决定了你能走多远。
这就是为什么，长期看锻炼比药物治疗更有效，锻炼可以达到药物治疗达不到的效果。
锻炼可以向你证明你是什么人，每当你完成了一次锻炼，你的自信心都会得到提升，这种“小小的成就感”产生的累积效应是巨大的。
用研究人员的话说，那些只用药物来进行治疗的患者们会有以下的心理活动：
他们不像锻炼组的患者那样，没有把“我很专注、很努力地去锻炼了；战胜抑郁症很不容易，但我做到了”这种信念内化，而是产生了“我已经服用了抗抑郁症的药物，我已经好多了”的想法。
这种区别似乎小，但是当微妙的变化作用于自信心的提升时，效应是巨大的。正是你认为自己是怎样的人，推动着你走向成功。
如果你相信你是可以坚持锻炼的人，那么你就会获得好身材。如果你相信你是可以战胜未知事物，那么在你面对事业挑战时，就能取得成功。
如果你相信你是那种将他人放到首位的人，那么你的人生将充满奉献精神。
无论怎样，从长期看，带你走向成功的都是你的统一性。这也是药物治疗的缺陷所在。它可以缓解症状，却无法重塑你的自我同一性。
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