辅酶Q10到底治什么？肥心病患者需不需要吃？
辅酶Q10是体内所需要的营养素之一，与能量代谢关系密切，在人体的分布特点为心肌中含量较高；
辅酶Q10已经在其他类型心血管疾病中获得大量证据，能够改善心衰症状、减少异常心律；
在肥厚型心肌病患者的相对小样本研究中发现，辅酶Q10能够明显改善患者症状，与不用辅酶Q10的对照组进行比较，在治疗组中6分钟步行实验、室壁厚度、左室流出道压差、BNP等指标均具有统计学差异；
在肥厚型心肌病患者研究中所使用的剂量与其他心血管疾病研究相差较大，总体而言肥厚型心肌病患者所需要的剂量更大。
鉴于辅酶Q10安全性方面无任何顾虑，如果我自己是一名肥厚型心肌病患者，我一定会吃。（其实即使不是肥心病，我的患有冠心病的姑姑也在吃。）
辅酶Q10应用案例肥厚型心肌病病友提供虽然我国肥厚型心肌病人群还没有通过大样本验证辅酶Q10的效果，但从治疗机理上看与肥心病的心肌纤维化、心衰、心律失常发生机制有一定的契合。肥厚型心肌病不论是由于心肌异常肥厚还是产生左室流出道梗阻造成的心肌缺血、缺氧、微循环障碍，均是导致心肌纤维化、心衰、心律失常的重要原因，而辅酶Q10恰恰能够提高心肌对微循环障碍的耐受、改善心肌代谢。所以，之前我也向部分患者推荐过，比如在规范用药后仍有症状的患者、婴幼儿患者和无症状且对化学药物应用有心理抵触的患者。从使用者给我的信息反馈，也增加了我在诊疗中按指南用药基础上联合推荐辅酶Q10的信心。以下简单列举几个：
案例1：
68岁男性，非梗阻性肥厚型心肌病，病史20余年。平时规范用药，近年早搏增多、活动后胸闷症状加重，提示心衰的指标BNP持续高于正常。尝试加用辅酶Q10之后，老先生又详细进行了自我观察，并且给我发来了应用前后的检查结果对比：
案例2：
一位梗阻性肥厚型心肌病的小朋友，发病早、双室肥厚，4岁手术，现已术后3年余，术后小朋友母亲就给她服用了辅酶Q10。当得知我要进行辅酶Q10研究后，主动把小朋友术后服用辅酶前后的超声资料发给我。
手术对于心室流出道梗阻的效果毋庸置疑，但孩子母亲认为术后孩子未切除部位的心肌厚度逐渐趋于正常还是和用药相关的。
案例3：
最近还有一位家族性肥厚型心肌病患者（其母亲也患病）的妻子给我发来了应用辅酶Q10之后心电图变化的对比：
使用辅酶前多次心电图（年至年6月），均显示T波明显异常
使用辅酶半年后心电图T波恢复正常（年12月）。
总之，以上是几位病友们实践结果。其所用的剂量都是按照我的推荐剂量，远远高于普通治疗用量，且服用时间从3个月至3年不等。所以，应用的剂量和坚持使用很重要。另外，辅酶Q10的安全性在这些病友较大剂量长期使用过程中也得到了一定程度证实，并且其在婴幼儿病毒性心肌炎治疗中的广泛应用也从另一个角度证明了其在儿童患者中使用的安全性。
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