1
1
1
张阿姨今60岁,最近经常觉得心慌、气短,而且还常常觉得懒洋洋地,干什么都提不起精神,只想坐着不动。医院看一下,不料张阿姨辗转了几个科室,得出的结果却是她患上了冠心病。
对此,医院心血管内科副主任解释说,绝经后的妇女,由于雌激素缺乏,冠心病和高血压的发病风险明显高于绝经前。尤其是60岁以后的女性,需要引起警惕,及时发现以免耽误治疗。
1
2
1
绝经期后的妇女患冠心病症状远没有男性典型,更为低调和隐蔽,常常容易与其它疾病相混淆。部分病人以心梗为首发症状,而且容易发生再次心肌梗死,也比男性更容易受到季节变化的影响,并发症和死亡率也高于男性,冠心病是心脏性猝死的常见病因,因此,绝经后的妇女,要定期进行心脏体检是否患有冠心病,以预防心脏性猝死。
除了绝经期妇女外,心脏性猝死的高危人群还包括,有冠心病的患者,或者有心力衰竭、心肌病、高血压、高血脂、糖尿病、其他心脏疾病的人群。另外有不好的生活习惯如抽烟、喝酒、熬夜的人也属于猝死的高危人群。反复出现心悸、胸闷、头晕的病人,都应该重视心电图方面的检查。
1
3
1
对这种的病人,临床医生通常除了为他们做心脏病基础筛查之外,还需要进一步做心电方面的检查。
1、心电图:心电图可以发现很多关于病人心脏的信息,包括病人有没有缺血、有没有心律失常、心律失常是哪种类型。有些病人通过心电图就能发现基础心脏病的表现,比如说遗传性心律失常、Brugada综合征等等。
2、长程心电图:长程心电图包括24小时心电图和48小时心电图,或通过为病人连接一个随身携带的心电记录仪来记录心电,捕捉有症状时的心电图改变,分析一天中心电等变化的规律等,医生可以进行远程的心电监测。
1
4
1
3、心脏记录仪:如果病人有心悸、头晕、黑蒙等表现,但是做心电图时没有发现,那么病人可能需要植入性的心脏记录仪。周淑娴教授表示,植入性的心脏记录仪其实就是在皮肤的下面植入一个微型心电图仪,这个微型心电图可以记录一整年的或两三年的心电图。当病人发生症状时,医生可以随时将资料调出看心脏跳动的情况以及心律失常的情况。
4、电生理检查:通过介入微创的手术,将导管放在心脏,经过电刺激、药物诱导等方法看是否能诱发出病人的心律失常。
女性绝经后的还会产生如下变化
一、泌尿生殖道萎缩。随着绝经年数增加而加重,如果无激素代替治疗,萎缩性改变将持续终身。由于阴道萎缩,抵抗力低下,以患老年性阴道炎、泌尿系感染,部分妇女出现张力性尿失禁、盆地肌肉张力下降、子宫脱垂等。
二、骨质疏松症。必须保证射入足够的钙量,绝经前妇女每日映射入元素钙毫克,绝经后妇女每日应射入毫克。
三、冠心病。绝经前女性冠心病发病率低于男性,绝经后,妇女的发病率明显增加,可以认定雌激素对女性心血管有一定保护作用。绝经后冠心病还与高血压、肥胖、体力活动减少、糖尿病等有关。
1
END
1
筑美——
弘扬生态保养
筑建美好生活