几天前，前甲A上海中远俱乐部总经理王国林在踢球时突然倒地失去意识，最终不幸离世。此事的发生令人惋惜，也引发了心脏急救“黄金四分钟”的讨论。
如果身边人出现了“心脏骤停”，你会作出正确的判断吗？作为普通人，我们如何操作AED？实施心肺复苏有哪些步骤？与发达国家相比，中国在“黄金急救四分钟”方面有何差距？
今天，我们请来心内科副主任医师、上海瑞慈急救培训中心BLS主任导师李丹，从通俗易懂的角度为大家解读，如何赢得时间，挽救生命。
1、在运动过程中，如何判定一位运动者出现了生命危险？
如果我们看到一位运动者突然倒地、失去反应、没有呼吸，即说明出现了危及生命的情况。
2、对于出现生命危险的运动者，我们要如何进行施救，具体有哪些步骤？
如果运动者没有反应，立即呼救（包括呼叫周围的人帮忙及拨打，去拿AED）；
在环境安全的情况下将运动者置于平卧位，评估是否有呼吸，如没有呼吸，立即开始CPR（胸外按压及人工呼吸），在AED到达后立即使用AED。
持续CPR及AED使用直至跑者恢复呼吸、心跳或专业救护人员到达。
3、很多人对AED并不了解，您能简单地介绍一下吗？
心脏骤停最常见的原因是室颤（一种心律失常）。AED全称自动体外除颤仪，是一种便携式的医疗设备，通过给予电击除颤使室颤终止，从而使心脏恢复跳动。
胸外按压、人工呼吸和电击除颤构成了现代心肺复苏术。
4、AED和心肺复苏的具体内容？
心肺复苏即CPR，由人工呼吸和胸外心脏按压两部分组成；
通过胸外心脏按压形成人工循环，结合人工呼吸以保证大脑及器官组织的血液及氧气供应。
AED是通过对心脏骤停者实施电击除颤，使自主循环恢复以提高生率。
5、目前，AED在上海的普及率怎样？
近几年上海AED普及率明显提高，部分地铁站、机场、大型购物中心、旅游景点及一些企业、大厦都配置了AED，目前全上海总数量近台。
6、和发达国家相比，我们在AED普及方面还有哪些差距？
虽然我国AED正在快速增加，但即使北京、上海，布点设置数量与发达国家相比也明显偏少；
并且，我国公众急救知识普及率低，很多场所即使有AED，公众也不会用，且都是上锁的，很难在四分钟内拿到并使用。
7、普通人怎样学会使用AED？
AED的使用很简单，操作均有图示及语音提示，即使未经过培训，也可以按指示完成操作。但是目前国内配置的AED尚不允许未接受过训练的非专业人员使用。公众可以通过参加初级急救培训、Heartsaver或基础生命支持培训来学习CPR及使用AED。
8、哪些机构可以提供这样的学习？
在上海，可以提供急救培训的机构有很多。上海红十字会、市医疗急救中心、第一反应、上海瑞慈培训中心、上海悦安急救培训中心、上海安刻急救培训中心、宏景国际、爱姆森等机构都可以提供急救（CPR+AED）培训。各大医疗机构也提供急救培训，但多针对专业救护人员。
9、许多人自身并不清楚自己的心脏是否有问题，或者在什么情况下被诱发，出现心脏骤停。
心脏骤停可以发生在任何时间、任何地点和任何年龄的人群。但相对来讲，有基础疾病的人群发生机率较高。
10、哪些情况下，需要额外注意“心脏骤停”可能发生的机率？
首先，要提高健康意识，每年定期进行健康体检。
第二，有高血压、糖尿病、冠心病、心梗、心衰、心肌病的人群相对出现风险较高，要定期检查，如有恶性心律失常需及时治疗；
第三，发生肺栓塞、中毒、溺水、气道梗阻、触电时易发生心脏骤停；
第四，高强度剧烈运动，如马拉松时发生心脏骤停几率增高。
第五，过度劳累、熬夜、过喜过悲也容易出现心律失常。
11、您的建议？
定期体检、劳逸结合、运动量力而行。
12、如何预防潜在的心血管疾病？
预防心血管病：改善生活方式、控制体重、适当运动，戒烟限酒，对体检中发现的高血压、高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病采取个体化治疗。
13、对跑步者而言，哪些方面更应该注意？
对于跑者：如果有高血压、高血脂、糖尿病，不建议过量运动。
即使身体健康，运动也要循序渐进，不要极量运动，运动中如出现胸闷、胸痛、头晕，及时减速停止，医院就诊。
建议运动中监测心率，不要超过最大运动心率。
最大运动心率=（-现在年龄）×0.8
以下这些生命常识，你知道吗？
1、“心脏骤停”的最佳抢救时间和方式
要在事件发生的最初四分钟内进行有效的徒手心肺复苏（CPR）和必要的AED（自动体外除颤仪）除颤。
每延迟1分钟，患者的生存率就下降7%～10%，超过10分钟，生存率几乎为零，因此被称为急救的“黄金四分钟”。
2、目击者比医生更重要
在中国，人们长期以来把抢救病人寄托在医生身上，忽略了第一目击者、现场施救者。实际上，目击者才是急救“黄金四分钟”的人。
统计显示，我国急救系统平均城区内到达时间超过7分钟，很多患者都在救护车到来之前就失去了生还的机会。
如果目击者可以在第一时间提供专业的CPR和AED除颤，“心脏骤停”的抢救成功率将显著提高。
3、普通民众施救的免责保证
目前，上海、北京、宁波、杭州、南京、深圳六座城市出台纳入地方法规条例，鼓励、保护一些见义勇为的的行为，打消了公众不敢施救的疑虑，使施救者有了一定的免责保证。
在这方面，要提一下日本。日本规定，没有医生资质的普通民众，也可以进行AED施救，即使施救失败，也不用承担责任。
4、“心肺复苏四部曲”
判断——打——心脏按压及人工呼吸——除颤。
5、如何操作心肺复苏？
胸外心脏按压、打开气道、人工呼吸三步为心肺复苏的关键点。
操作重点：胸外心脏按压30次，人工呼吸2次。
依次循环，直至救护车和专业医务人员到场，复苏成功。
6、关于院内抢救与复苏
当心跳呼吸骤停患者送入急诊医学科，由多名医务人员组成急救团队立即给予胸外按压，电击除颤，气管插管建立人工气道，建立静脉通路，快速给予急救药品。当患者自主心跳恢复后，立即转入进一步的高级生命支持治疗，如：脑保护、原发病的治疗等等。
7、我国的现状
在我国，目击者直接参与心肺复苏极少。对于心脏骤停的发生，普通目击者识别困难，对于基本生命支持技能更是匮乏。
群众对于AED非常陌生，多数发生在家中和公共场所的心脏骤停事件还是选择呼救并等待。
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